Panoramica Disturbo Bipolare: Prevalenza, Sintomi, Cause e Gestione

Il disturbo bipolare è un disturbo dell'umore cronico caratterizzato da episodi ricorrenti di mania/ipomania e depressione.

Epidemiologia

• Prevalenza lifetime: ~2,4% (Bipolare I + II); ~1% per Bipolare I solo.
• Prevalenza uguale per genere; donne: più cicli rapidi, stati misti, depressione.
• Esordio: tipicamente fine adolescenza–metà 20s.

Sintomi

• Mania: Umore elevato/irritabile, grandiosità, ↓ sonno, linguaggio pressante, pensieri accelerati, comportamenti rischiosi.
• Ipomania: Stesso ma <4 giorni, nessuna compromissione marcata/psicosi.
• Depressione: Tristezza, anedonia, affaticamento, colpa, suicidarietà.
• Caratteristiche miste: Sintomi maniacali/depressivi simultanei.

Eziologia

• Genetica (alta ereditabilità, poligenica).
• Neurobiologica (monoamine, glutammato, circadiano, neuroinfiammazione).
• Ambientale (trauma, stress, sostanze).

Gestione

• Stabilizzatori umore (Li, valproato, lamotrigina) + antipsicotici atipici.
• Psicoterapia (CBT, FFT, IPSRT, psicoeducazione).
• Stile vita: Sonno regolare, stabilità circadiana, niente sostanze, gestione stress.
• Piano crisi, coinvolgimento famiglia.

Prognosi

Con trattamento, la maggior parte raggiunge remissione sintomatica e recupero funzionale. Intervento precoce migliora traiettoria long-term.