Salute e malattia
La diagnosi dei disturbi bipolari può essere valutata da un professionista della salute mentale formato. Una valutazione completa includerebbe domande sui sintomi attuali del paziente, storia (inclusi dati familiari) e pattern d'umore. Non è probabile che un paziente presenti sia il disturbo bipolare I che il bipolare II poiché ci sono distinte differenze tra i tipi di mania trovati in ciascuno. Solitamente, i pazienti vengono diagnosticati con uno o l'altro piuttosto che una combinazione. Tuttavia, nel corso della malattia bipolare è possibile che il bipolare II possa eventualmente svilupparsi in bipolare I se il trattamento è ritardato.
La valutazione della mania include la ricerca di sintomi come: senso di autostima gonfiato, linguaggio rapido e pressante, esperienza soggettiva di pensieri accelerati, livelli energetici elevati, ridotto bisogno di sonno e impegno in attività ad alto rischio come gioco d'azzardo eccessivo, attività sessuale o spese aumentate. Questi sintomi sono abbastanza gravi da interferire con il livello di funzionamento dell'individuo e/o causare disagio significativo o problemi in relazioni sociali o vita familiare. Questi sintomi sono riportati come anomali, insoliti e facilmente identificabili per almeno una settimana o meno se il ricovero è necessario per garantire la sicurezza del paziente.
L'identificazione dei sintomi ipomaniacali include il riconoscimento di autostima gonfiata, umore elevato, ridotto bisogno di sonno, pensieri accelerati e linguaggio pressante. Tuttavia, i sintomi ipomaniacali sono meno gravi per natura e possono essere identificati se presenti per almeno quattro giorni. I sintomi ipomaniacali di solito non causano il livello di compromissione tipico di un vero episodio maniacale. I sintomi ipomaniacali si risolvono più rapidamente e con meno intervento dei sintomi maniacali.
Il riconoscimento della depressione maggiore può derivare da sintomi come: umore cronicamente triste e vuoto, isolamento da famiglia e amici, dormire troppo o troppo poco, aumento/perdita di appetito/peso, eccessivi sensi di colpa e/o pensieri suicidi. Un episodio depressivo maggiore può causare disfunzione significativa e preoccupazioni per la sicurezza. Questi episodi possono essere particolarmente rischiosi nei disturbi bipolari quando i pazienti scendono da un'oscillazione d'umore maniacale o ipomaniacale.
La diagnosi di disturbo bipolare I richiede che un professionista formato valuti sintomi presentati, storia di salute mentale e pattern di episodi d'umore. Il disturbo bipolare I è diagnosticato quando c'è un'occorrenza di almeno un episodio maniacale. La mania include sintomi di autostima gonfiata, grandiosità, poco o niente sonno, irritabilità, agitazione, comportamento ad alto rischio e può includere sintomi psicotici come allucinazioni uditive o visive. Almeno un ricovero ospedaliero è probabile durante la vita di un individuo con disturbo bipolare I.
La diagnosi di disturbo bipolare II richiede che un professionista formato distingua tra ipomania e mania inclusa la presenza o meno di un episodio depressivo maggiore. Il disturbo bipolare II si verifica quando sono presenti ricorrenti episodi depressivi maggiori con episodi ipomaniacali. I cambiamenti d'umore ciclicano più rapidamente e sono tipicamente meno gravi di quelli sperimentati con il disturbo bipolare I. I sintomi possono solitamente essere gestiti su base ambulatoriale.
Disturbo bipolare