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Disturbo bipolare: sintomi, cause e trattamento

Panoramica generale

Il disturbo bipolare, o depressione maniacale, è una malattia mentale che colpisce umore e comportamento. Sintomi da lievi a severi, interferiscono con il funzionamento normale. Esordio tipico: fine adolescenza, ma possibile in bambini. Oscillazione tra estremi: alti maniacali e bassi depressivi.

Episodio maniacale

Più estroversi del solito, impossibilitati a stare fermi. Linguaggio rapido, salti tematici, a volte incoerente. Comportamento descritto come aggressivo, agitato, euforico. Senso di benessere gonfiato e invincibilità → rischi: iper-sessualità, promiscuità, spese eccessive, gioco d'azzardo, uso droghe. Durata: settimane o mesi.

Episodio depressivo

Segue la mania: perdita d'interesse per attività normali, irritabilità, ansia, tristezza, disperazione. Depressione grave: pensieri/atti suicidari. Dolori aspecifici, difficoltà di concentrazione, calo appetito. La depressione post-ipomania è tipicamente severa.

Ipomania

Mania lieve, meno severa, dura giorni (vs settimane/mesi). Funzionamento quasi normale con minime interruzioni. Energia sopra la norma, umore labile, irritabilità, impulsività. Spesso produttività elevata: molto lavoro in poco tempo.

Mania severa

Sintomi della mania + psicosi: deliri, allucinazioni, o entrambi. Il paziente può credere di avere superpoteri, essere ricchissimo o famoso. Psicosi/deliri/allucinazioni possono portare a diagnosi errata di schizofrenia.

Ciclo rapido (rapid cycling)

≥4 episodi/anno, o più episodi/settimana, o nell'arco di una giornata. Oscillazioni rapide: felicità → rabbia → depressione. Più frequente in donne, con primo episodio in età adolescenziale.