Salute e malattia
Il disturbo maniaco-depressivo, noto anche come disturbo bipolare, è un disturbo mentale permanente caratterizzato da episodi di mania e depressione. Non esiste una cura, ma con un regime medico-supervisionato di farmaci, psicoterapia continua e ospedalizzazione durante gli episodi acuti, il disturbo bipolare può essere gestito efficacemente. I disturbi concomitanti associati al disturbo bipolare, primo tra tutti l'abuso di sostanze, sono trattabili tramite programmi di riabilitazione.
La maggior parte dei pazienti bipolari è trattata con una combinazione di stabilizzatori dell'umore come il litio e antidepressivi, antipsicotici o anticonvulsivanti come la risperidone. Gli antidepressivi mirano agli episodi depressivi, ma il farmaco può innescare stati maniacali che sono prevenuti dagli stabilizzatori dell'umore. L'uso di farmaci per trattare il disturbo bipolare ha dato i risultati più positivi, ma chiunque assuma questi farmaci deve essere strettamente monitorato da un medico. Molti di questi farmaci hanno effetti collaterali che possono causare gravi danni. Quando hai il disturbo bipolare, l'aderenza ai regimi farmacologici è vitale per prevenire episodi gravi e gestire la malattia.
La psicoterapia non può sostituire i farmaci nel trattamento del disturbo bipolare ma è efficace nel trattare molte delle malattie mentali che possono coesistere con il disturbo bipolare. Ansia, abuso di sostanze e disturbi da stress post-traumatico sono comuni tra i pazienti bipolari, tutti aiutabili da una psicoterapia efficace e di supporto. Quando cerchi uno psicoterapeuta, è importante trovarne uno con cui ti senti a tuo agio. Gli psicoterapeuti possono anche aiutare i pazienti bipolari e le loro famiglie a riconoscere i primi segnali di ricorrenza dei sintomi e i segnali di un paziente in crisi.
Gli episodi maniacali sono caratterizzati da comportamento irrazionale, sconsiderato e incontrollato e gli episodi depressivi possono portare a pensieri o atti di suicidio. Può essere necessario che un paziente bipolare in uno stato maniacale o depressivo acuto venga ospedalizzato. I ricoveri possono durare da pochi giorni a diverse settimane e di solito comportano aggiustamenti alla terapia farmacologica per riportare l'episodio sotto controllo.
I soggetti con disturbo bipolare spesso soffrono contemporaneamente di abuso di sostanze. Questi due coesistono spesso perché il paziente usa droghe o alcol per auto-medicare i propri umori. L'abuso di alcol e droghe illegali può effettivamente prolungare ed esacerbare gli effetti di un episodio bipolare acuto; il comportamento incontrollabile associato agli stati maniacali può portare a overdose. I pazienti bipolari con problemi di abuso di sostanze potrebbero dover entrare in riabilitazione prima di poter iniziare a trattare e controllare il loro disturbo bipolare. La maggior parte dei centri di riabilitazione si concentra sul programma nazionale dei 12 passi per accettare le dipendenze dei pazienti e la responsabilità per le loro azioni, riparare le loro vite e recuperare dalle loro dipendenze.
Il programma in 12 passi è radicato nella fede religiosa, ma il suo scopo può essere universalmente compreso. Il primo passo è ammettere che droghe o alcol sono un problema e che sei impotente contro di essi. Il secondo passo è l'accettazione che esiste un potere superiore che può ripristinare sanità e ordine nella tua vita, il che conduce al terzo passo: affidare la tua vita a quel potere esterno. Il quarto passo è un inventario morale della tua vita, inclusi errori e misfatti attribuiti alla tua dipendenza, mentre il quinto passo è l'ammissione dei tuoi torti a un altro essere umano. Il sesto e settimo passo sono l'accettazione di un potere curativo nella tua vita e la richiesta di aiuto per rimuovere la dipendenza dalla tua vita. L'ottavo e nono passo implicano fare una lista delle persone che hai danneggiato attraverso la tua dipendenza e fare ammenda con loro, e il decimo passo è un impegno a una costante vigilanza sui tuoi torti. Gli ultimi due passi sono l'uso della meditazione e della riflessione per rimanere consapevole della tua dipendenza nella tua vita, e infine, portare i principi del programma in 12 passi nel mondo mentre riprendi la tua vita.
Disturbo bipolare