Meningi: dura, aracnoide e pia madre — struttura e funzione

Le meningi sono tre membrane protettive che avvolgono encefalo e midollo spinale:

1. Dura Madre (Pachimeninge)
   • Più esterna, dura, fibroso bilaminare (strato periosteo + meningeo).
   • Composta da collagene denso; contiene vasi sanguigni e nervi sensoriali (sensibili al dolore).
   • Forma pieghe dure (falce cerebri, tendine cerebelletto) che supportano e partizionano encefalo.
   • Strato esterno aderisce a cranio; interno forma seni venosi durali (drenaggio).
2. Aracnoide
   • Intermedia, avascolare, delicato strato "a ragnatela".
   • Separata da dura da spazio subdurale (spazio potenziale; attraversato da vene bridging — rottura causa ematoma subdurale).
   • Granulazioni aracnoidee (villi) proiettano in seni durali per riassorbimento LCR.
3. Pia Madre
   • Più interna, sottile, altamente vascolare, aderente intimamente a contorni encefalo/midollo.
   • Segue giri e solchi; porta fini vasi che riforniscono tessuto neurale.
   • Forma plesso coroideo con ependima in ventricoli per produzione LCR.

Spazi clinicamente importanti

• Spazio subaracnoideo: Tra aracnoide e pia; pieno LCR (150 mL). Funzioni: galleggiamento (riduce peso encefalo 97%), buffer chimico, cuscinetto meccanico, clearance rifiuti (sistema glinfatico).
• Spazio epidurale: Fuori dura (in colonna); contiene grasso, vene, tessuto connettivo — sito anestesia epidurale.

Infiammazione meningea (meningite) o emorragia (subaracnoidea, subdurale, epidurale) sono emergenze neurologiche.