Controindicazioni RMN: Impianti, Metallo, Gravidanza, Claustrofobia, Insufficienza Renale
Lo screening sicurezza RMN è critico. Controindicazioni assolute e relative devono essere valutate per ogni paziente.
Controindicazioni Chiave
- Impianti ferromagnetici: Maggior parte pacemaker/ICD, clip aneurisma vecchie, impianti cocleari, alcuni neurostimolatori. Molti dispositivi moderni sono MRI-conditional — verificare modello specifico.
- Frammenti metallici: Orbitale, intracranico, o vascolare schegge; tatuaggi base metallo (rischio riscaldamento).
- Gravidanza (1° trimestre): Generalmente evitato se non beneficio > rischio teorico; nessun danno provato ma precauzionale.
- Claustrofobia severa: Opzioni: RMN aperta, sedazione, o imaging alternativo.
- Insufficienza renale (contrasto Gd): Rischio fibrosi sistemica nefrogenica (NSF); evitare gadolinio se eGFR <30.
Passo Essenziale
Screening sempre accurato. Radiologo e tecnologo determinano sicurezza per protocollo istituzionale. Mai assumere — verificare.