Somministrazione bolo 500 mL soluzione fisiologica: guida procedura clinica
La somministrazione bolo fluidi EV richiede precisione per garantire sicurezza paziente ed efficacia terapeutica. Questo protocollo delinea passi standard per bolo 500 mL NaCl 0,9%.
Verifica pre-somministrazione
- Ordine prescrittore: Confermare volume, velocità, indicazione, allergie paziente, comorbidità.
- Identificazione paziente: Due identificatori (nome, DOB/MRN) per protocollo.
- Verifica soluzione: Controllare etichetta (NaCl 0,9%), scadenza, chiarezza, integrità sacca.
Assemblaggio attrezzatura
- Sacca 500 mL NS, macro-goccia (10–20 gtt/mL) o tubing sangue, asta EV, sacca pressione (se infusione rapida), set estensione, medicazione trasparente, dispositivo fissaggio.
Procedura
- Priming tubing: Aprire clamp; riempire camera gocce ½–⅔; purgare tutta aria; chiudere clamp.
- Accesso vascolare: Valutare/stabilire EV appropriato (18–20G periferico o centrale). Detergere sito per protocollo.
- Connessione: Tecnica asettica; fissare connessione; etichettare tubing con data/ora/iniziali.
- Impostare velocità: Bolo tipicamente via sacca pressione o gravità wide-open (~500 mL in 15–30 min = 1000–2000 mL/h). Usare pompa se velocità critica.
- Monitoraggio continuo: Parametri vitali q5–15 min; auscultazione polmonare; edema; diuresi; stato mentale.
- Documentazione: Volume, velocità, ora inizio/fine, risposta paziente, condizione sito accesso.
Completamento
- Chiudere clamp tubing; disconnettere; lavare per policy; rivalutare sito EV.
- Smaltire attrezzature per protocollo biohazard.
Seguire sempre policy specifiche vostra istituzione. Questa guida integra — non sostituisce — protocolli facility.