Sangue Deossigenato: Cascata Ipossia a Insufficienza d'Organo e Morte
Ipossiemia severa e sostenuta (basso O₂ ematico) innesca una cascata fatale:
- Ipotossia tissutale: O₂ inadeguato per fosforilazione ossidativa → deplezione ATP.
- Disfunzione/morte cellulare: Fallimento pompe ioniche → edema, acidosi lattica, necrosi/apoptosi.
- Insufficienza d'organo:
- Cervello: confusione, crisi, coma, erniazione tronco encefalico.
- Cuore: ischemia, aritmia, insufficienza pompa.
- Reni: necrosi tubulare acuta, oliguria.
- Fegato: necrosi centrolobulare.
- Insufficienza respiratoria: Affaticamento, ritenzione CO₂ → peggioramento acidosi.
- Collasso cardiovascolare: Depressione miocardica, vasoplegia → shock.
- Morte: Insufficienza multi-organo irreversibile.
La velocità conta: acuta (arresto cardiaco, EP massiva) → minuti; cronica (BPCO, fibrosi) → compensata fino a scompenso.