Ossigeno: Il Gas Essenziale per la Vita Umana

L'ossigeno (O₂) costituisce ~21% dell'atmosfera terrestre ed è indispensabile per la vita aerobica.

Ruolo Fisiologico

• Accettore finale elettroni nella fosforilazione ossidativa mitocondriale → produzione ATP.
• Trasportato da emoglobina (98%) e disciolto in plasma (2%).
• Consegnato ai tessuti via diffusione capillare.
• Usato da citocromo c ossidasi (Complesso IV) per generare gradiente protoni per ATP sintasi.

Aspetti Clinici

• Ipossiemia: Bassa O₂ arteriosa (PaO₂ <80 mmHg) — cause: mismatch V/Q, shunt, difetto diffusione, ipoventilazione, basso FiO₂.
• Ipossia: Ossigenazione tessutale inadeguata — tipi: ipossiemica, anemica, stagnante, istotossica.
• Ossigenoterapia: Titolare a SpO₂ 92–96% (88–92% in BPCO). High-flow, VNI, intubazione se necessario.
• Tossicità: FiO₂ alto prolungato → atelectasia assorbimento, danno polmonare ossidativo, retinopatia (prematuri).

Nota Evolutiva

Grande Evento Ossidazione (~2.4 Ga) permise vita multicellulare complessa. Mitocondri originarono da batteri aerobici.