Salute e malattia
Le organizzazioni di gestione sanitaria e il controllo costi cercano costantemente nuovi modi per ridurre il costo dei farmaci forniti ai pazienti. Tuttavia, farmaci generici e chimici di grandi marche non risolvono ogni problema medico. Il compounding farmaceutico sta guadagnando terreno per trattamenti specifici, e la chelazione è uno di questi ambiti.
Il compounding è il servizio farmaceutico di miscelazione personalizzata di vari farmaci per fornire un trattamento medico specifico per prescrizione medica. La chelazione è un trattamento per esposizione e avvelenamento da metalli pesanti.
Nei primi tempi della medicina, i farmacisti facevano esattamente questo processo di miscelazione regolarmente. Tuttavia, nei tempi moderni gran parte della miscelazione è fatta dai produttori farmaceutici, e il ruolo del farmacista si è ridotto a agente di controllo su distribuzione e verifica che il farmaco giusto corrisponda alla prescrizione.
La chelazione è il processo di rimozione dei metalli pesanti dal corpo. Fu sviluppata per la prima volta come trattamento medico durante la Prima Guerra Mondiale in risposta all'introduzione di armi a gas.
Il compounding moderno è ancora iniziato dalla visita medica e prescrizione. Medici che conoscono le proprietà di composti specifici assegnano il trattamento per categorie di casi che conoscono e capiscono. Il paziente porta la prescrizione a farmacisti specifici che forniscono servizi di compounding. Il farmacista prende i farmaci base e composti, li prepara nella miscela corretta, e distribuisce la quantità giusta per il trattamento al paziente con istruzioni d'uso. Con l'approvazione del medico e il controllo del farmacista, il costo è affrontato dall'assicurazione medica e eventuale copay.
Il compounding è l'unico modo per ricevere alcuni farmaci per chelazione. A causa del controllo della Federal Trade Commission, molti produttori standard che originariamente producevano farmaci per chelazione hanno lasciato il business. Questo lascia le farmacie che producono manualmente i materiali come unica fonte rimasta.
Alcuni esperti hanno raccomandato la chelazione per problemi come autismo o aterosclerosi, ma il trattamento è ostacolato da una controversia in corso sulla sua efficacia medica. Nel 1998, la FTC investigò alcuni fornitori di chelazione e chiuse i loro programmi di marketing per claim non sostenuti.
Ci sono anche problemi con reazioni indesiderate. Effetti collaterali della chelazione, a seconda del dosaggio, hanno mostrato effetti negativi sulla performance mentale. In alcuni casi, persone, specialmente bambini, sono morte per livelli inappropriati di trattamento associati a errore medico (vedi citazione Medscape Journal in fondo all'articolo).
I prodotti di chelazione composti vanno affrontati con cautela. Non c'è accordo nella comunità medica su efficacia o sicurezza. Inoltre, dosi prescritte distribuite ai pazienti e prive di dettagli d'uso lasciano spazio a errori umani e medici nell'applicazione, che possono portare a reazioni e problemi medici. I pazienti che considerano la chelazione, specialmente tramite compounding, dovrebbero ricercare attentamente tutte le possibilità prima di iniziare il trattamento.
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