Salute e malattia
ETOH è l'abbreviazione medica/scientifica per etanolo, la sostanza nelle bevande alcoliche. Quindi abuso di ETOH si riferisce all'abuso di alcol. Il termine "abuso di alcol" nel linguaggio comune descrive uso improprio o dipendenza. Ma è importante capire la differenza tra dipendenza da alcol e abuso di alcol, entrambi disturbi da uso di sostanze correlati a ciò che popolarmente si considera alcolismo.
Il DSM-IV-R (Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, 4a edizione rivista), guida per la classificazione dei disturbi psichiatrici, illumina la differenza. Secondo il DSM-IV-R, l'abuso di alcol è uso improprio che causa compromissione o disagio clinicamente significativo, manifestato in almeno uno dei seguenti modi in 12 mesi: incapacità di adempiere obblighi lavoro/scuola/casa per uso alcol; uso in situazioni fisicamente pericolose (es. guida); molteplici problemi legali per uso alcol; continuare a consumare nonostante effetti negativi su relazioni sociali/interpersonali. La dipendenza da alcol differisce dall'abuso perché l'individuo ora mostra segni di dipendenza fisica e/o psicologica: tolleranza crescente o sintomi di astinenza.
Se un individuo mostra manifestazioni di abuso di alcol, può essere segno di un problema che sfugge al controllo. Inoltre, chi abusa di alcol può non controllare la quantità bevuta, sperimentare blackout durante le bevute, diventare irritabile o depresso quando l'alcol non è disponibile. Altri comportamenti preoccupanti: bere di nascosto; binge drinking; nascondere alcol in luoghi insoliti (casa, lavoro, auto); frequenti inspiegabili infortuni.
Conseguenze psicologiche e sociali: problemi a casa, lavoro, scuola; rottura relazioni; maggior rischio incidenti stradali o crimini violenti (come autore o vittima). Conseguenze sanitarie: problemi epatici, anomalie sistema nervoso, carenze nutrizionali, disfunzione sessuale, problemi digestivi, maggior rischio certi tumori, difetti alla nascita in bambini esposti in utero (sindrome feto-alcolica).
Il trattamento efficace richiede approccio multidisciplinare con servizi per bisogni psicologici, sociali, medici e comportamentali. Servizi psicologici devono affrontare motivazione al bere; ogni negazione va affrontata direttamente. Servizi sociali: AA o altri auto-aiuto, servizi religiosi, programmi occupazionali per ridurre stress lavoro e bere. Approcci medici: identificare e trattare conseguenze del bere eccessivo, stabilizzare pazienti in intossicazione acuta, scoraggiare uso alcol con farmaci che ne smorzano effetti o lo rendono spiacevole.
Abuso di sostanze