Prevenzione della Malattia Infiammatoria Pelvica (MIP/PID): Guida Completa
La Malattia Infiammatoria Pelvica (PID) è infezione degli organi riproduttivi femminili superiori (utero, tube, ovaie). Causa principale: IST non trattate (Clamidia, Gonorrea). Complicanze: infertilità, gravidanza ectopica, dolore pelvico cronico. Prevenibile.
5 Strategie di Prevenzione Evidence-Based
- Astinenza: Unico metodo 100% efficace per evitare IST trasmesse sessualmente.
- Preservativo SEMPRE e CORRETTAMENTE: Maschile (latex/poliisoprene) o femminile. Dall'inizio alla fine del rapporto (vaginale, anale, orale). Parlane col partner prima del momento intimo. Conserva correttamente, controlla scadenza.
- Monogamia reciprocamente concordata: Entrambi testati per IST prima di rinunciare al preservativo. Fedeltà mantenuta. Più partner = rischio esponenziale.
- Screening regolari: Annuale <25aa o fattori rischio (nuovo partner, multi partner, IST pregressa). Test: Clamidia (NAAT urine/tampone), Gonorrea, HIV, Sifilide, Tricomonas. Diagnosi precoce = trattamento precoce = no complicanze.
- NO lavande vaginali (douching): Alterano flora protettiva (lattobacilli), alcalinizzano pH, spingono batteri verso tube. Aumentano rischio PID, vaginosi, IST, gravidanza ectopica. Vagina è auto-pulente.
Segnali PID (Cerca Medico Subito)
- Dolore basso ventre bilaterale
- Febbre >38°C
- Perdite vaginali anomale (giallo-verdi, maleodoranti)
- Sanguinamento intermestruale/post-coitale
- Dispareunia profonda
- Disuria
Trattamento
Antibiotici empirici immediati (ceftriaxone + doxiciclina ± metronidazolo) anche prima conferma microbiologica. Partner va trattato simultaneamente. Astinenza fino a guarigione confermata.