Salute e malattia

Feci con sangue nei bambini: Cause, sintomi e quando andare dal medico

I genitori si allarmano scoprendo feci con sangue nel figlio. La maggior parte da cause lievi (ragadi anali), ma possono derivare da condizioni serie (colite ulcerosa, invaginazione intestinale) che richiedono attenzione medica immediata.

Cause Lievi

  • Ragadi anali (più comuni): Piccole fessure/lacerazioni cute all'apertura anale che sanguinano durante evacuazione. Sangue rosso vivo nelle feci o striature/speck in superficie + sangue su carta igienica.
  • Ulcere gastriche e gastrite
  • Infezioni intestinali: Salmonella, rotavirus
  • Allergie alimentari: es. lattosio latticini → persiste finché alimento non rimosso

Cause Serie

  • Colite ulcerosa: Feci molli spesso coperte muco. Febbre, perdita peso + feci sanguinolente. Condizione seria → medico IMMEDIATAMENTE.
  • Invaginazione intestinale (intussusception): Interruzione flusso sanguigno intestini → feci sanguinolente. Entrambe causano necrosi tessuto intestinale → complicazioni gravi se non trattate tempestivamente.
  • Cancro colorettale: Raro in bambini, causa dolore addominale, cambiamenti evacuazioni, feci sanguinolente.

Esami Diagnostici

Feci sanguinolente persistenti → endoscopia per causa sanguinamento.

  • Endoscopia per via rettale: analizza/fotografa colon/intestini, biopsie, eventuale emostasi
  • Altri: TC, bario-RX, angiografia
  • Hopkins Children Hospital: angiografia = migliore per sanguinamento acuto (colorante localizza sanguinamento + iniezione farmaci emostatici)

Considerazioni

  • Farmaci: preparati ferro e composti bismuto → feci scure/sanguinolente ma innocenti. Scompaiono sospeso farmaco.
  • Alimenti: barbabietole, gelatina rossa, coloranti rossi → feci sembrano sanguinolente, non preoccupanti.

Avvertenza

Secondo Annie Stine (BabyCenter Medical Advisory Board), invaginazione intestinale colpisce ~2.500 bambini/anno. Più comune <3 anni. Feci sanguinolente aspetto "gelatina rosso scuro". Richiede pediatra o PRONTO SOCCORSO IMMEDIATO per prevenire complicazioni letali.