Tubini di ventilazione (drenaggio timpanico) per otiti croniche nei bambini

Funzione dell'orecchio medio

L'orecchio medio si trova dietro il timpano, è pieno d'aria e permette al suono di vibrare i piccoli ossicini. La tromba di Eustachio collega l'orecchio medio alla rinofaringe e equalizza la pressione. Il liquido può accumularsi dietro il timpano, con possibili infezioni batteriche o virali. Quando c'è infezione, l'udito può essere compromesso e insorgere pressione e dolore.

Identificazione dei bambini a rischio

Maggior rischio per: bambini in asilo nido, 6 mesi-2 anni, esposti a fumo passivo, che prendono il biberon a letto. Segnali: tirare/strofinare le orecchie, febbre, irritabilità, cambiamenti sonno/appetito, apparenti problemi uditivi.

Benefici dei tubini

Lo specialista (otorinolaringoiatra) raccomanda l'intervento se otiti persistenti e/o ipoacusia. L'intervento permette all'aria di raggiungere l'orecchio medio e al liquido di defluire nel condotto uditivo. Il liquido viene eliminato migliorando l'udito, si previene l'accumulo futuro e si alleviano pressione e dolore.

Procedura

In anestesia generale, si pratica una minuscola incisione nel timpano e si inserisce un tubicino di plastica a forma di bobina. Durata ~15 minuti; dimissione in poche ore. Ritorno a scuola il giorno dopo. Attività normali eccetto tenere acqua fuori dalle orecchie (talvolta tappi). Niente punti o incisioni esterne. I tubini cadono da soli entro un anno. Se rimangono 2-3 anni, intervento per evitare detriti o perforazione timpanica. ~25% dei bambini necessita nuovi tubini per recidive dopo la caduta.

Rischi

Rari: ispessimento timpanico con calo udito (raro); fuoriuscita di pus; ostruzione del tubino con liquido/infezione; tubino che scivola nell'orecchio medio (raro); cicatrice timpanica con lieve ipoacusia (raro).