Mal d'Orecchio: Quando Rivolgersi al Medico - Sintomi e Segnali d'Allarme
Otalgia: comune, spesso autolimitante, ma a volte serve il medico
Mal d'orecchio frequente in stagione fredda/allergie. La maggior parte si risolve con cura domiciliare. Ma riconoscere i segnali di allarme previene complicanze (mastoidite, meningite, perdita udito).
Cosa serve per cura domiciliare
- Antidolorifico OTC (paracetamolo/ibuprofene)
- Impacchi caldi/freddi
5 situazioni da NON gestire a casa
- Cefalea intensa + febbre alta + rigidità nucale: Impossibilità toccare mento al petto per dolore/rigidità = segno meningeo (meningite) o complicanza intracranica. **Valido per bambini E adulti.** → 112/118 / PS immediato.
- Corpo estraneo nel canale uditivo: Bambino ha messo qualcosa nell'orecchio. **NON rimuoverlo da soli** (rischio perforazione timpano, spingere più in fondo). PS / ORL per rimozione sicura (microscopio, aspiratore, pinze micro).
- Prova cura domiciliare 24-48h: Antidolorifico, impacco caldo/freddo, posizione sollevata. Se **nessun miglioramento in 24h** O bambino **inconsolabile nonostante tutto** → medico.
- Persistenza oltre soglia: Dolore lieve >2 giorni O dolore moderato-severo (pianto, tira orecchio) >poche ore. Qualsiasi dolore + febbre/vomito/vertigini/malessere generale → medico.
- Sospetta perforazione timpanica: Calo udito improvviso + dolore acuto + **improvviso sollievo pressione** + otorrea (secrezione dall'orecchio, spesso siero-ematica). Dolore cala ma **buco nel timpano** = rischio infezione cronica, necessita valutazione ORL + eventuale antibiotico.
Quando NON preoccuparsi (gestione casa)
- Dolore lieve-moderato <48h, risponde ad antidolorifici, bambino gioca/mangia/dorme decentemente tra una dose e l'altra.
- Otite media da raffreddore: dolore notturno, migliora giorno. Watchful waiting 48-72h se >2 anni, non severo.
- Barotrauma da aereo/montagna: passa con deglutizione/sbadigli/manovra Valsalva (bambini grandi).
Prevenzione ricorrenze
- Allattamento materno ≥6 mesi
- No fumo passivo
- Vaccini: pneumococco, Hib, influenzale
- No cotton-fioc
- Asciugare orecchie post-bagno (telo, no bastoncini)