Crisi parziali complesse nei bambini: sintomi, cause e trattamenti

Cause

Il cervello controlla tutti i movimenti e le funzioni tramite segnali elettrici e cellule nervose. Quando il segnale elettrico diventa anomalo, possono verificarsi crisi. Cause: traumi cerebrali, anomalie congenite, febbre alta/infezioni, astinenza da farmaci. L'ospedale pediatrico di Boston riporta che talvolta la causa non viene mai identificata.

Tipi di crisi

Secondo MayoClinic.com, due tipi principali:

• Crisi generalizzate: coinvolgono entrambi gli emisferi cerebrali. Perdita di coscienza. Spesso stanchezza post-ictale.
• Crisi parziali/focali: coinvolgono un solo emisfero. Non sempre perdita di coscienza. Sintomi dipendono dall'area cerebrale interessata.

Tipi di crisi focali/parziali

• Semplici: durano <1 minuto. Sensazioni/gusti insoliti, nausea, pallore, nessuna perdita di coscienza.
• Complesse: perdita di coscienza o stato di coscienza alterato (stato onirico). Comportamenti ripetitivi (sfregamento mani, camminare in cerchio). Durano 1-2 minuti.

Esami diagnostici

Esame fisico completo, esami di laboratorio, anamnesi medica e familiare. L'EEG rileva attività elettrica anomala (raccomandato entro 24 ore dalla prima crisi). EEG nel sonno comune (attività cerebrale diversa). RM, TAC, PET per localizzare causa e sede dell'attività anomala.

Opzioni terapeutiche

I farmaci sono il primo tentativo di controllo e spesso funzionano. Molti anticonvulsivanti disponibili. La scelta dipende dal tipo di crisi, età, risultati esami. Periodo di prova ed errore per trovare il farmaco migliore. Secondo NINDS, la chirurgia è un'opzione se le crisi rimangono incontrollate dopo esauriti i tentativi farmacologici.