Gravidanza Dopo Cesareo: Intervallo Intergenesi Raccomandato

Linee guida (ACOG, OMS) raccomandano attendere ≥18–24 mesi dopo parto cesareo prima di concepire nuovamente.

Razionale

• Guarigione cicatrice uterina: Rimodellamento collagene, recupero resistenza tensile richiede mesi.
• Rischio rottura uterina: <18 mesi → 2–3× rischio superiore (0,9% vs 0,4% a ≥24 mesi).
• Deplezione materna: Riserve ferro, folato, calcio; recupero chirurgia/anemia.

Individualizzazione

• Età >35 può accorciare intervallo dopo counseling.
• Desiderio VBAC → intervallo più lungo può migliorare successo.
• Consulenza contraccezione postpartum essenziale (LARC ideale).

Decisione condivisa tra paziente e medico basata su salute, priorità, e tolleranza rischio.