Fibromi in Gravidanza: Tempistica Rilevazione e Pattern Crescita

I fibromi uterini (leiomiomi) sono tipicamente non rilevabili nel primo mese di gravidanza.

• Fibromi pre-esistenti possono essere visti su ecografia precoce (6–8 settimane) se >1–2 cm.
• Crescita fibromi guidata da estrogeni/progesterone; maggior ingrossamento avviene in 1° e 2° trimestre.
• Degenerazione rossa (necrosi ischemica) può causare dolore acuto mid-gravidanza.
• Post-partum, fibromi spesso si riducono con ritiro ormonale.

Ecografia prenatale routinaria monitora dimensioni, localizzazione (sottomucosi, intramurali, sottosierosi), e relazione placentare. Maggior parte gravidanze con fibromi sono non complicate; rischi includono malpresentazione, travaglio pretermine, PPH, indicazione TC.