Salute e malattia

Parto prematuro: cause, rischi e prevenzione

Il termine di gravidanza si conta in settimane dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Un parto a termine avviene tra la 37ª e la 42ª settimana. Oltre la 43ª è post-termine; prima della 37ª è pretermine (prematuro). Secondo March of Dimes, circa il 12,8% dei parti annui negli USA è prematuro.

Infezioni

Il travaglio pretermine da infezione è uno dei tanti tipi di travaglio pretermine "spontaneo". Vaginosi batterica, clamidia e gonorrea sono infezioni genitali screening in gravidanza perché associate a parti prematuri. I batteri producono sostanze che danneggiano le membrane amniotiche, causandone la rottura e inducendo il travaglio. Se le membrane restano integre, i batteri nel liquido amniotico possono comunque innescare il travaglio pretermine. Anche la tricomoniasi può causarlo, ma anche il suo screening (BabyCenter.com) — per questo si testano solo donne sintomatiche.

Malattie e condizioni croniche

Malattie croniche legate a travaglio pretermine: malattia infiammatoria intestinale, lupus, epatite cronica attiva, anemia falciforme, asma grave, diabete. Condizioni associate: polmonite, infezioni renali, traumi addominali (inclusa chirurgia). March of Dimes: "in circa metà dei casi... non si riesce a determinare perché una donna partorisce prematuramente".

Altri fattori di rischio

  • Età <17 o >35 anni
  • Gravidanze gemellari/multiple
  • Precedente parto prematuro
  • Problemi placentari, anomalie uterine/cervicali
  • Sottopeso pre-concezionale o scarso aumento ponderale
  • Stress elevato, lavoro fisicamente pesante, fumo, alcol, droghe

Intervento medico

Circa il 25% dei parti prematuri è intenzionale per intervento medico in condizioni gravi o pericolose per la vita (grave preeclampsia, arresto crescita fetale). Quando possibile, i medici ritardano l'intervento per dare al feto giorni preziosi di sviluppo.