Perdite Marroni, Rosa o Arancioni: Cosa Significano in Gravidanza e Quando Agire
Le perdite leggere — marroni, rosa o arancioni — possono confondere. Il colore spesso indica l'età del sangue e la mescolanza con muco cervicale: il marrone indica sangue più vecchio, mentre rosa o arancione suggerisce sangue fresco mescolato a muco. Molti fattori possono causare spotting, non tutti legati alla gravidanza.
Cause Legate alla Gravidanza
- Sanguinamento da Impianto: Avviene 6–12 giorni post-ovulazione; tipicamente scarso, breve, senza coaguli. Circa 25% delle donne in gravidanza lo sperimenta.
- Spotting Inizio Gravidanza: Può derivare da ectropion cervicale, ematoma subcoriocionico, o normali fluttuazioni ormonali.
Cause Non Legate alla Gravidanza
- Spotting ovulatorio (metà ciclo)
- Contraccettivi ormonali (breakthrough bleeding)
- Perimenopausa
- Cervicite (spesso da IST o vaginosi batterica)
- Polipi o fibromi
- Trauma da rapporti o visita ginecologica
- Malignità (cervicale o endometriale) — rara ma seria
Piano d'Azione
- Se gravidanza possibile, fare test urinario hCG (più accurato dopo ritardo mestruale).
- Se test negativo e spotting persiste/ricorre, consultare medico per visita speculare, test IST, Pap/HPV screening per linee guida.
- Valutazione urgente per sanguinamento abbondante, dolore severo, cattivo odore, o qualsiasi spotting postmenopausa.
Lo spotting da solo non è diagnostico; contesto e test guidano i passi successivi.