Salute e malattia

Terapia ormonale per transizione MtF: guida completa

La terapia ormonale è cruciale nella riassegnazione di genere male-to-female. La transessuale in terapia vive una "seconda pubertà" che trasforma il corpo. Livelli estrogeni paragonabili a donna in ciclo mestruale; testosterone inferiore a quello femminile. Durata max ~4-5 anni, ma molte scelgono chirurgia prima. Chi rimane non-operata deve pianificare continuità terapeutica.

Prerequisiti

  • Terapeuta specializzato
  • Farmaco estrogenico
  • Anti-androgeno

Protocollo standard

  1. Diagnosi: valutazione iniziale (≥3 mesi) → diagnosi di transessualità.
  2. Visita medica completa: baseline ormonale (estrogeni/testosterone), salute generale (la terapia stravolge la chimica corporea).
  3. Inizio graduale: dosaggi crescenti mensili se nessuna complicazione, fino a dosaggio pieno.
  4. Estrogeni (pilastro): caratteri sessuali secondari femminili. Iniziale: 6-8 mg/die estradiolo/estradiolo valerato o 5 mg/die estrogeni coniugati equini.
  5. Anti-androgeno (blocco testosterone): es. spironolattone 100-300 mg/die per portare testosterone a livelli femminili.
  6. Follow-up medico regolare per tutta la durata: monitoraggio complicanze.