Malattie Cardiovascolari: Principali Categorie e Strategie di Prevenzione

Le malattie cardiovascolari (MCV) sono la principale causa di morte globale. Comprendere le categorie maggiori e i fattori di rischio modificabili è essenziale per la prevenzione.

Malattia	Patofisiologia	Manifestazioni Chiave
Cardiopatia Ischemica (CAD)	Placca aterosclerotica → restringimento/occlusione lume	Angina, IM, cardiomiopatia ischemica, morte improvvisa
Infarto Miocardico (IM)	Occlusione trombotica acuta coronaria	Dolore toracico costrittivo, STEMI/NSTEMI, aritmia, shock
Ictus	Ischemico (trombotico/embolico) o emorragico	Deficit neurologico focale (FAST); TIA = campanello
Scompenso Cardiaco (SC)	Riempimento compromesso (SCpEF) o eiezione (SCrEF)	Dispnea, edema, affaticamento, ↑ GVP, tono S3
Aritmie	Formazione/conduzione impulso anomala	FA, flutter, TV/FV, bradiaritmie
Arteriopatia Periferica (PAD)	Aterosclerosi arterie arti	Claudicatio, dolore riposo, ulcere, rischio amputazione
Trombosi Venosa Profonda (TVP)	Trombo venoso (triade Virchow)	Gonfiore/dolore unilaterale arto; TE se embolizza
Valvulopatie	Stenosi/insufficienza (degenerative, reumatiche)	Soffio, dispnea, sincope, SC
Cardiomiopatie	Malattia miocardica primitiva (dilatata, ipertrofica, restrittiva)	SC, aritmia, morte cardiaca improvvisa

Fattori di Rischio Modificabili (INTERHEART: 90% Rischio Attribuibile Popolazione)

• Dislipidemia, ipertensione, fumo, diabete, obesità addominale, stress psicosociale, basso apporto frutta/verdura, alcol, inattività fisica.

Prevenzione

• Primordiale: Stile vita dall'infanzia.
• Primaria: Controllo fattori rischio (statine, antipertensivi, aspirina in pazienti selezionati).
• Secondaria: Ottimizzazione post-evento (riabilitazione cardiaca, terapia medica guideline-directed).

Screening regolare (PA, lipidi, glicemia) e calcolo rischio ASCVD (PCE) guidano intensità intervento.