Capire i livelli PSA: cosa significano i risultati del test prostatico

Il cancro prostatico precoce è asintomatico (American Cancer Society). Avanzato: impotenza, ematuria (sangue urine), dolore anche, intorpidimento gambe, incontinenza fecale (metastasi). Fondamentale: PSA regolare + saper leggere i risultati.

1. Interpretare il PSA

PSA = proteina prodotta dalla prostata, nel liquido seminale e sangue.

• <4 ng/ml: cancro improbabile, ma non escluso.
• 4-10 ng/ml: ~25% probabilità cancro (ACS).
• >10 ng/ml: ~50% probabilità cancro (ACS).

2. Fattori che alzano il PSA (non cancro)

• Età (PSA sale fisiologicamente)
• Infiammazione/infezione prostatica
• IPB (iperplasia prostatica benigna): ingrossamento non tumorale legato all'età
• Eiaculazione recente (alza PSA temporaneamente) → astinenza 2 giorni prima del test

3. Cause di PSA falsamente basso

• Obesità
• Farmaci: dutasteride, finasteride (sintomi IPB)
• Integratori erboristici per prostata

Conclusione: PSA è indicatore, non diagnosi. Serve biopsia per conferma.