Incompatibilità Rh in Gravidanza: Rischi e Prevenzione con Immunoglobulina Anti-D

Quando una madre Rh-negativo porta feto Rh-positivo, globuli rossi fetali possono entrare sua circolazione durante parto, trauma, o procedure invasive. Questo innesca sensibilizzazione Rh – produzione anticorpi anti-D. In gravidanze successive, questi anticorpi attraversano placenta e distruggono globuli rossi fetali, causando malattia emolitica feto e neonato (MEFN) – anemia, ittero, idrope fetale, o morte.

Prevenzione: Immunoglobulina Anti-D (RhIg)

RhIg lega globuli rossi fetali Rh+ in circolazione materna prima che suo sistema immunitario li riconosca, prevenendo sensibilizzazione. È sicura, efficace, e standard cura.

• Profilassi antenatale routine: 300 mcg IM a 28 settimane gestazione.
• Post-parto: Entro 72 ore se bambino Rh-positivo.
• Dopo eventi sensibilizzanti: Amniocentesi, CVS, aborto spontaneo, aborto, gravidanza extrauterina, trauma addominale, versione cefalica esterna.

Donne Rh-negative devono ricevere cure prenatali per tempestiva somministrazione RhIg e monitoraggio anticorpi. Questo semplice intervento ha virtualmente eliminato MEFN in contesti con accesso cure.