Effetti collaterali delle vaccinazioni nei neonati: cosa aspettarsi
Contesto
Il calendario vaccinale italiano prevede ~10 vaccini (esavalente, pneumococcico, meningococcico B, rotavirus, MPR, varicella) nei primi 2 anni, per un totale di ~20 dosi. La maggior parte dei bambini non ha reazioni o solo lievi.
Reazioni comuni (lievi, autolimitanti)
- Reazione locale: rossore, gonfiore, dolore nel sito iniezione (24-48h). Impacco freddo, paracetamolo se fastidio.
- Febbre: solitamente <39°C, 1-2 gg post-vaccino. Paracetamolo se >38,5° o disagio. Febbre ≥40°C → valutazione medica.
- Irritabilità, sonnolenza, inappetenza: 24-48h.
- Eruzione cutanea: 7-10 gg post-MPR/varicella (simil-morbillo/varicella lieve), non contagiosa.
Reazioni rare ma serie
- Convulsioni febbrili: picco febbrile rapido post-vaccino (es. DTPa, MPR). Brevi, autolimitanti, no sequele. Richiedono valutazione per escludere altre cause.
- Shock anafilattico: <1:1.000.000 dosi. Orticaria diffusa, angioedema, stridore, ipotensione, cianosi. Adrenalina IM immediata + 112.
- Purpura trombocitopenica idiopatica (post-MPR): ~1:30.000. Petecchie, sanguinamenti. Risolve spontaneamente.
- Intussuscezione (post-rotavirus): ~1-2:100.000 dosi. Dolore addominale intermittente, vomito, feci a "gelatina di ribes". Urgenza chirurgica.
Autismo e vaccini
Nessuna correlazione scientifica. Studi su milioni di bambini (es. Madsen 2002, Jain 2015) escludono nesso MPR/tiomersale-autismo. La coincidenza temporale (diagnosi ~18-24 mesi) ha alimentato il mito.
Cosa fare
- Leggi scheda informativa consegnata al centro vaccinale
- Segnala reazioni sospette al pediatra/farmacovigilanza (scheda AIFA)
- Non rimandare vaccini per febbre lieve o raffreddore
- Paracetamolo profilattico non raccomandato routinariamente (può ridurre risposta anticorpale)