Gruppo Sanguigno del Neonato: Come si Determina e Cosa Significa per i Genitori
Genetica dei gruppi sanguigni (sistema ABO)
Determinati da antigeni su globuli rossi: A, B, AB, O. Ereditarietà mendeliana (codominanza A/B su O).
| Genotipo genitore 1 | Genotipo genitore 2 | Possibili gruppi figlio |
|---|
| O (OO) | O (OO) | O |
| A (AA/AO) | O (OO) | A, O |
| B (BB/BO) | O (OO) | B, O |
| A (AA/AO) | A (AA/AO) | A, O |
| B (BB/BO) | B (BB/BO) | B, O |
| A (AA/AO) | B (BB/BO) | A, B, AB, O |
| AB | O (OO) | A, B |
| AB | A (AA/AO) | A, B, AB |
| AB | B (BB/BO) | A, B, AB |
| AB | AB | A, B, AB |
Fattore Rh (D): Rh+ (DD/Dd) dominante su Rh- (dd). Due Rh- → solo figli Rh-. Altrimenti Rh+ o Rh-.
Come conoscere il gruppo del bambino
- Screening neonatale obbligatorio (tallone): in Italia (e 50 stati USA) si esegue a 48-72h vita. Include gruppo ABO/Rh + malattie metaboliche/endocrine. Risultati in cartella clinica / libretto sanitario.
- Richiesta al pediatra / ospedale nascita: se non ricevuto, richiedi copia referto.
- Test rapido in studio / farmacia: goccia sangue da dito/tallone su card reagente. Risultato in minuti. Affidabile se eseguito correttamente.
- Kit domiciliare: pungidito + card / provetta → invio lab / lettura card. Verifica marchio CE / FDA.
Perché è utile saperlo
- Trasfusioni / emergenze: tempo salvato (anche se in emergenza si usa O-).
- Malattia emolitica neonatale (Rh / ABO): madre Rh- + feto Rh+ → anti-D materne → anemia/ittero feto/neonato. Profilassi: anti-D immunoglobulina madre 28 sett. + post-parto. ABO: madre O + feto A/B → anti-A/B IgG → ittero lieve-moderato (comune, benigno).
- Donazione cordone / midollo: tipizzazione HLA + ABO.
- Curiosità genetica / pianificazione familiare.
Malattia emolitica ABO vs Rh
| Caratteristica | ABO | Rh (anti-D) |
|---|
| Frequenza | Comune (~15-20% gravidanze madre O) | Rara con profilassi (~0,1%) |
| Gravità | Generalmente lieve (ittero, anemia modesta) | Potenzialmente grave (idropisia fetale, kernicterus) |
| Primo figlio | Può essere colpito (IgG materne naturali) | Raramente colpito (sensibilizzazione richiede esposizione) |
| Profilassi | Nessuna | Anti-D immunoglobulina 28 sett + 72h post-parto/amniocentesi/sanguinamento |
Nota su test domiciliari
Comodi ma: errore utente (quantità sangue, lettura), conservazione reagenti, referto non ufficiale. Per scopi medici/legali → laboratorio accreditato.