Microcefalia Congenita: Cause, Rischi e Gestione
Microcefalia = circonferenza cranica >2 DS sotto media per età/sesso (o <3° percentile).
Cause Congenite
- Genetiche: Cromosomiche (Down, Patau), monogeniche (ASPM, MCPH1, vie Zika-correlate), sindromi (Seckel, Smith-Lemli-Opitz).
- Infezioni (TORCH): Zika, CMV, rosolia, toxoplasmosi, HSV, sifilide, varicella.
- Teratogeni: Alcol (FASD), farmaci (valproato, warfarin), radiazioni, mercurio.
- Fattori materni: Malnutrizione, PKU non controllato, diabete, ipossia.
- Insufficienza placentare: IUGR con fallimento brain sparing.
Cause Acquisite (Postnatali)
- Trauma, ictus, meningite/encefalite, danno ipossico-ischemico, disordini metabolici, condizioni neurodegenerative.
Conseguenze
- Disabilità intellettiva, ritardo sviluppo, crisi, paralisi cerebrale, perdita vista/udito.
- Severità correlata con grado microcefalia ed eziologia.
Gestione
- Intervento precoce (PT, OT, ST).
- Educazione speciale, tecnologia assistiva.
- Controllo crisi, gestione tono.
- Consulenza genetica per famiglia.
- Team multidisciplinare (neurologia, genetica, sviluppo).
Nessuna cura; cure di supporto massimizzano potenziale.