Salute e malattia
Ogni anno circa il 12% dei neonati americani arriva pretermine, mettendoli a rischio aumentato per ritardi sviluppo e complicazioni, perfino morte (March of Dimes). I progressi medici moderni aiutano molti a crescere sani, ma quelli nati più presto e con più problemi spesso vanno male o non sopravvivono.
Bimbo nato alla o prima della 37ª settimana = prematuro. Gravidanza a termine ≈ 40 settimane (March of Dimes). "Prematuri" nascono presto per motivi: malattia grave madre, sue scelte rischiose (fumo, droghe). A volte medici non sanno perché (KidsHealth). Salute e sviluppo dipendono da QUANTO presto nasce. Medici usano età gestazionale (non età cronologica) per valutare progressi sviluppo (Emory Univ. School of Medicine Pediatrics).
Se bimbo nasce prematuro, va in Terapia Intensiva Neonatale (NICU/TIN). Cure specializzate: calore extra, nutrizione, attenzione medica, riduzione stress (KidsHealth). Progressi medici permettono sopravvivenza a bimbi ~2 libbre (900g), ma quelli ~1 libbra (450g) hanno 40-50% sopravvivenza e più probabilità problemi. March of Dimes: prematuri possono avere problemi cervello, respirazione, digestione dall'inizio perché organi non completamente sviluppati.
Una volta a casa, preemie serve più cure di bimbo a termine, e sviluppo va monitorato. Aspettati traguardi più tardi ma stesso ordine. Nati <26 settimane o <800g: massimo rischio disabilità/ritardi gravi (WebMD). Medici sorvegliano: sistema nervoso, vista, udito, sviluppo muscolare per traguardi: primo sorriso, stare seduto solo, primi passi (KidsHealth).
Verso 2 anni, ritardi abilità motorie e altro sviluppo dovrebbero iniziare a migliorare mentre recupera il ritardo e agisce come coetanei (WebMD). Ritardo 2-4 mesi comune nei prematuri dovrebbe scomparire, secondo salute bimbo e complicazioni nascita (Emory Univ.). Può anche recuperare crescita velocemente in questo periodo.
Quando ex-preemie pronto per scuola, attenzione a problemi apprendimento che potrebbero non essersi mostrati prima (WebMD). Differenze intelligenza, se trovate, solitamente non significative. Logopedia e fisioterapia possono beneficiare chi ha ancora ritardi (KidsHealth).
Bimbi che hanno recuperato pari sviluppo e sono ben curati/nutriti probabilmente raggiungeranno stessa taglia adulta come se non nati pretermine (Emory Univ.). Se nessun problema salute legato a prematurità, crescerà normalmente, anche se alcuni con crescita ritardata in utero potrebbero non raggiungere pieno potenziale crescita.
Messaggio di speranza: La maggior parte dei prematuri "tardi" (34-36 settimane) si sviluppa normalmente. Quelli "estremi" (<28 settimane) hanno sfide maggiori, ma con cure NICU eccellenti e follow-up dedicato, molti raggiungono traguardi incredibili.
Salute dei neonati