Salute e malattia
Si stima che circa l'80% degli americani abbia qualche forma di malattia gengivale, anche detta malattia parodontale. La malattia gengivale ha una vasta gamma di gravità, da lieve infiammazione gengivale a progressione avanzata che colpisce il tessuto osseo sottostante. Se non trattata, le infezioni da malattia gengivale possono progredire a infezioni più gravi distruggendo denti, osso, gengive e tessuto connettivo. Per infezioni gravi, gli antibiotici sono comunemente usati per trattare la malattia gengivale.
Gli antibiotici sono usati individualmente o in combinazione con chirurgia parodontale. L'uso di forme topiche di antibiotici sta sostituendo la somministrazione orale da parte dei dentisti. I dentisti hanno notato che l'uso di antibiotici per malattia parodontale è più efficace della chirurgia da sola. I chirurghi parodontali usano antibiotici per prevenire infezioni post-chirurgia, ma c'è una crescente preoccupazione per l'uso eccessivo di antibiotici nei pazienti. L'uso a lungo termine di antibiotici è associato a maggiori probabilità di resistenza, rendendo difficile trattare future infezioni batteriche.
La tetraciclina è un antibiotico ad ampio spettro, potente. È l'antibiotico primario usato dai dentisti per limitare la possibilità di infezione batterica post-chirurgia. Non solo la tetraciclina distrugge i batteri, ma aiuta anche a limitare l'infiammazione e inibire la collagenasi, l'enzima responsabile della rottura del tessuto connettivo. Una dose standard di tetraciclina è un ciclo di 10 giorni, ma le applicazioni topiche sono diventate più popolari tra i dentisti.
I macrolidi sono un'alternativa alla tetraciclina per l'infiammazione. Agiscono anche contro le infezioni batteriche inibendo la crescita. I chinoloni sono importanti nell'eliminazione delle infezioni da A. actinomycetemcomitans. Il metronidazolo è usato in combinazione con penicillina o tetraciclina per trattare malattia gengivale grave e cronica.
Elyzol è un antibiotico topico consegnato come striscia o gel applicato direttamente sulle gengive. Contiene metronidazolo, efficace contro parassiti e batteri.
PerioChip è un piccolo chip posto nella tasca gengivale che rilascia lentamente clorexidina, un antisettico.
Arestin è un farmaco composto da minuscole capsule poste nelle tasche gengivali. La ricerca ha mostrato che questo antibiotico è meglio usato per ridurre la profondità delle tasche gengivali piuttosto che per il mantenimento post-chirurgia parodontale.
Actisite è simile al filo interdentale eccetto che ha tetraciclina cloridrato contenuta nella sua stringa. È usato in modo simile, strofinandolo tra dente e gengive. È stato uno dei primi antibiotici usati nel mantenimento parodontale.
Malattie gengivali