Salute e malattia
Parodontale si riferisce a gengive e tessuti che si attaccano a denti e osso mascellare. Le gengive possono ospitare batteri sia sopra che sotto il margine gengivale, dove si attaccano ai denti. Avere batteri sotto il margine gengivale può portare a diverse forme di malattia gengivale. Gengive sanguinanti e gonfie indicano presenza batterica sotto il margine. Per casi gravi di batteri e placca sotto le gengive, serve pulizia profonda (deep cleaning).
La ragione principale per deep cleaning parodontale è trattare la malattia gengivale. Spesso causata da batteri in bocca; batteri formano placca sotto e sopra le gengive. Quando placca e batteri risiedono sotto le gengive causano molti problemi.
Le gengive possono iniziare a ritirarsi dai denti, rendendo ancora più difficile per l'individuo mantenere gengive pulite e sane. Gengive possono gonfiarsi e riempirsi di pus, doloroso e antiestetico. Casi gravi portano a perdita denti e densità ossea mascellare.
Due principali tipi di deep cleaning usati dai parodontisti (professionisti per problemi gengivali): root planing e scaling.
Root planing rimuove placca/batteri sotto le gengive. Dr. Dan Peterson descrive root planing come procedura che "coinvolge levigatura superfici radicolari dei denti con curette sottili così il tessuto gengivale può riaderire saldamente a radici pulite e lisce per prevenire perdita dentale e problemi sensibilità. Rende più difficile accumulo placca lungo superfici radicolari."
Scaling rimuove tossine, placca, tartaro e dentina ruvida intorno/sotto margine gengivale. Tasche e recessi gengivali causati da malattia gengivale possono essere puliti con scaling, aumentandone guarigione.
Secondo Dr. Jeffrey Wissot: "Effetto collaterale comune scaling parodontale: sensibilità caldo/freddo per radici esposte dopo ritiro gengivale. Igiene coscienziosa, dentifricio desensibilizzante e 'tincture of time' di solito minimizzano sensibilità."
A volte serve trattamento più intenso per pulire sotto le gengive. Flap surgery: professionista taglia lembo gengivale, lo solleva e rimuove tartaro e detriti da dente e radice inferiori. Gengive ricucite in posizione per riaderire saldamente ai denti.
Generalmente usata in casi avanzati di malattia gengivale o se root planing/scaling non efficaci nel rimuovere tutti i detriti sotto il margine gengivale.
A volte, oltre a queste procedure, antibiotici per trattare infezioni e aiutare guarigione gengive. Antibiotici locali sotto gengive in varie forme: gel, chip, capsula, strisce. Rilasciano farmaco continuamente sotto gengive, dando al tessuto più tempo per guarire.
Antibiotici orali generalmente usati prima chirurgia per abbassare livelli batterici in bocca e corpo. Non favoriti per trattamento lungo termine per resistenza antibiotica e stress sull'organismo.
Malattie gengivali