Gengive che Sanguinano: Cause, Prevenzione e Quando Vedere il Dentista
Le gengive che sanguinano sono solitamente il primo segno di gengivite—infiammazione reversibile da biofilm placca. Se non trattata, progredisce a parodontite (perdita ossea, perdita denti).
Causa Primaria: Placca → Gengivite
Batteri placca rilasciano tossine → risposta immunitaria → capillari dilatati, edema, sanguinamento su sondaggio/spazzolamento.
Fattori Contribuenti
- Cambiamenti ormonali – pubertà, gravidanza, menopausa, COC; esagerano risposta infiammatoria.
- Farmaci – calcio-antagonisti (iperplasia gengivale), fenitoina, ciclosporina, anticoagulanti.
- Carenze nutrizionali – vitamina C (scorbuto), vitamina K, niacina.
- Malattie sistemiche – diabete (↑ rischio infezione, guarigione compromessa), leucemia (infiltrazione), HIV, autoimmune.
- Fumo – maschera sanguinamento (vasocostrizione) ma accelera distruzione.
Trattamento Professionale
- Detartrasi e levigatura radicolare (pulizia profonda).
- Sciacqui antimicrobici (clorexidina 0,12% breve termine).
- Antibiotici (adiuvante per parodontite aggressiva).
- Chirurgia parodontale (lembo, innesti) per casi avanzati.
Prevenzione Quotidiana
- Spazzolare 2×/giorno, 2 min, spazzola morbida, 45° a linea gengivale (tecnica Bass).
- Filo/Waterpik giornaliero – rompe biofilm interprossimale.
- Sciacquo antisettico se raccomandato.
- Pulizia professionale ogni 3-6 mesi (individualizzata).
- Dieta bilanciata: vitamina C (agrumi, peperoni), omega-3, antiossidanti.
- Smettere tabacco.
- Gestire diabete (HbA1c <7%).
Quando Vedere un Dentista
- Sanguinamento persiste >2 settimane nonostante buona igiene.
- Gengive rosse, gonfie, retratte, o dolenti.
- Denti mobili, cambiamento morso, pus.
- Sintomi sistemici (affaticamento, lividi, perdita peso) – possono indicare leucemia, ecc.
Le gengive che sanguinano sono un avvertimento, non una seccatura. Trattate presto; tenete i denti per la vita.