Sifilide e Manifestazioni Orali: Si Può Prendere la Sifilide in Bocca?
Sì. La sifilide (Treponema pallidum) può colpire la mucosa orale in qualsiasi stadio.
Lesioni Orali per Stadio
- Primario (Sifiloma): Ulcera indolente, indurata, nel sito inoculazione (labbra, lingua, palato, tonsilla). Altamente infettiva. Guarisce spontaneamente in 3–6 settimane.
- Secondario: Placche mucose (grigio-bianche, leggermente rilevate, ulcere "a traccia di lumaca" altamente infettive) su palato, lingua, mucosa buccale. Condilomi lati mucosi in aree calde/umide.
- Terziario: Distruzione gommosa (perforazione palato, glossite), neurosifilide (paresi nervi cranici).
- Congénita: Denti Hutchinson (incisivi intaccati), molari mora, naso a sella, ragadi.
Diagnosi
- Microscopia campo oscuro essudato lesione (primario/secondario).
- Sierologia: Non treponemici (RPR, VDRL) + treponemici (FTA-ABS, TP-PA).
Trattamento
- Penicillina G benzatinica IM (dose singola primario/secondario; 3 dosi settimanali latente/terziario).
- Doxiciclina/ceftriaxone se allergia penicillina (non gravide).
La sifilide orale è reale, infettiva, e curabile. Qualsiasi ulcera orale sospetta merita test sierologici.