Ritardo Mestruale? Quando Fare il Test, Quando Vedere il Medico
Primo Passo: Test Gravidanza
Se sei sessualmente attiva e il tuo ciclo è in ritardo di >7 giorni, fai un test di gravidanza casalingo (HPT) usando le prime urine del mattino. I test moderni rilevano hCG ~10–25 mIU/mL (intorno al ciclo mancato).
Interpretazione Risultati
- Positivo: Contattare tuo ginecologo per conferma (β-hCG quantitativo sangue, ecografia datazione) e cure prenatali.
- Negativo ma ciclo ancora assente:
- Ripetere HPT in 48–72h (hCG raddoppia ogni ~2 giorni in gravidanza precoce).
- Se ancora negativo dopo 1–2 settimane, vedere il tuo medico.
Cause Comuni Non Gravidiche di Ciclo Mancato/Ritardato
- Stress (fisico/emotivo) → soppressione ipotalamica.
- Cambiamenti peso: Rapida perdita/aumento, BMI basso, disturbi alimentari.
- Esercizio eccessivo (deficit energetico).
- Ormonali: PCOS, disfunzione tiroidea (TSH), iperprolattinemia, perimenopausa.
- Farmaci: Contraccettivi ormonali (specie solo progestinico), antipsicotici, chemioterapia.
- Malattia (acuta o cronica).
Quando Cercare Valutazione Medica
- Nessun ciclo per ≥3 mesi (amenorrea) e non in gravidanza.
- Cicli irregolari che interferiscono con qualità vita o piani fertilità.
- Sintomi suggestivi PCOS (irsutismo, acne), tiroide (affaticamento, cambiamento peso), o altro problema endocrino.
- Età >40 con pattern cambianti (valutazione perimenopausa).
Workup Medico Può Includere
- Anamnesi, esame fisico, BMI.
- Esami: β-hCG, TSH, prolattina, FSH/LH/estradiolo (giorno 2–3), androgeni, glucosio/insulina.
- Ecografia pelvica (morfologia ovarica, spessore endometrio).
- Trattamento mirato a causa: stile vita, terapia ormonale, invio fertilità se desiderata.