Ritardo Mestruale: Guida Passo-Passo alla Valutazione

Un ciclo in ritardo di 7+ giorni richiede valutazione sistematica.

Passo 1: Test Gravidanza

Test urinario domiciliare (prime urine mattino). Se positivo → cure prenatali. Se negativo, ripetere a 48 ore.

Passo 2: Rivedere Fattori Stile Vita

• Stress (cortisolo disgrega asse IPO).
• Variazione peso (>10% perdita/aumento), esercizio eccessivo.
• Nuovi farmaci (antipsicotici, antidepressivi, chemioterapici).
• Viaggi, sonno disturbato.

Passo 3: Monitorare Sintomi

• Spotting, tensione mammaria, nausea, dolore pelvico, cambiamenti umore.
• Temperatura basale (se tracciata).

Passo 4: Vedere Clinico Se

• Cicli multipli mancati (amenorrea ≥3 mesi).
• Test negativi ma sintomi persistenti.
• Storia PCOS, malattia tiroidea, disturbo alimentare.
• Età >40 (valutazione perimenopausa).

Possibile Workup

• β-hCG sierico, TSH, prolattina, FSH/LH, estradiolo, pannello androgeni.
• Ecografia pelvica (morfologia ovarica, spessore endometrio).

La maggior parte dei ritardi si risolve spontaneamente o con cause affrontabili. Irregolarità persistente necessita indagine.