Epistassi Frequenti? Quando Preoccuparsi e Cosa Fare

Occasionale vs Frequente: Conoscere la Differenza

Un'occasionale epistassi breve è comune. Ma epistassi frequenti (più di una a settimana) o sanguinamento abbondante richiedono valutazione medica – non è "normale".

Cause Comuni per Categoria

Categoria	Esempi
Trauma locale	Manipolazione nasale, corpo estraneo, soffio forte, trauma facciale
Ambientale	Aria secca (inverno, riscaldamento), alta quota
Infiammatoria	Rinite allergica, sinusite, URI, abuso spray nasali (steroidi, decongestionanti)
Strutturale	Setto deviato, perforazione setto, malformazione vascolare (HHT)
Sistemica	Ipertensione, anticoagulanti/antiaggreganti, coagulopatia (vWD, emofilia), malattia epatica/renale, leucemia
Neoplastica	Carcinoma rinofaringeo, angiofibroma giovanile rinofaringeo (maschi adolescenti)

Primo Soccorso per Sanguinamento Attivo

1. Sedersi dritti, inclinarsi leggermente in avanti (non testa all'indietro).
2. Premere la parte molle del naso con forza per 10–15 minuti – niente sbirciate.
3. Applicare ghiaccio su dorso naso/fronte.
4. Se sanguinamento persiste >20 minuti → pronto soccorso.

Strategie di Prevenzione

• Gel/spray salino nasale 2–3×/giorno (umidifica mucosa)
• Umidificatore camera da letto notturno
• Evitare trauma nasale (niente manipolazione!)
• Rivedere farmaci con prescrittore

Quando Vedere un Otorinolaringoiatra

• Ricorrenti nonostante misure conservative
• Sanguinamento unilaterale persistente
• Ostruzione nasale associata, dolore facciale, segni nervo cranico
• Età >50 con epistassi di nuova insorgenza

La maggior parte delle epistassi è benigna, ma quelle persistenti meritano un workup adeguato. Non limitarti a tamponare e sperare.