Sincope in studio dentistico: Riconoscimento, gestione e prevenzione
La sincope (vasovagale) è l'emergenza medica più comune in pratica dentistica — una perdita transitoria di coscienza da ipo-perfusione cerebrale.
Trigger comuni
- Ansia, paura aghi o sangue
- Dolore
- Posizione supina prolungata
- Disidratazione, digiuno
Segni e sintomi
- Prodromo: Stordimento, nausea, diaforesi, pallore, visione offuscata, parestesie.
- Evento: Breve perdita coscienza (<1 min), ipotonia, possibili scatti mioclonici.
- Recupero: Rapido, completo, ma può avere affaticamento post-ictale.
Gestione immediata
- Interrompere trattamento; rimuovere strumenti.
- Posizione supina + elevare gambe 15-30° (Trendelenburg).
- Allentare abbigliamento stretto.
- Somministrare O₂ se disponibile.
- Monitorare vitali; rassicurare.
- Se nessun recupero in 1-2 minuti → Chiamare 112; valutare per crisi, ictus, evento cardiaco.
Strategie prevenzione
- Screening storia sincope.
- Programmare pazienti ansiosi metà mattina (non a digiuno).
- Usare riduzione stress: tell-show-do, protossido azoto, premedicazione.
- Permettere pause; evitare tempo prolungato su poltrona.