Bruxismo: Cause, Sintomi e Trattamento - Guida Completa

Cos'è il bruxismo

Abituale serramento e digrignamento dei denti. Colpisce fino a 1 adulto su 4 (NIH). Non pericoloso per la vita, ma causa danni permanenti ai denti.

Fattori di rischio

• Primario: stress (NIH).
• Altri: depressione, abitudini sonno, postura, dieta, malallineamento denti.

Sintomi

• Otalgia, problemi ATM, insonnia, cefalea, dolore mandibola, danni ai denti (usura, fratture, sensibilità).

Diagnosi

Basata su reclamo del paziente, non su test. Spesso pazienti inconsapevoli della causa di dolore mandibola/ATM → diagnosi di bruxismo del sonno.

Trattamento

• Più comune: bite (mouth guard/splint) notturno per prevenire digrignamento/serramento durante sonno.
• Denti malallineati: terapia con splint seguita da chirurgia ortodontica.
• Stress/ansia/depressione: terapie alternative: ipnosi, biofeedback, psicoterapia.

Botox? Nuova frontiera

Sorprendentemente, nuovi trattamenti per bruxismo considerano la tossina botulinica (Botox): iniezioni nei muscoli masticatori (massetere, temporale) riducono forza contrattile → meno usura/dolore. Studi promettenti, ma off-label; richiede ripetizioni ogni 3-6 mesi.

Altre strategie

• Rilassamento muscolare progressivo, meditazione, yoga.
• Evitare caffeina/alcol serali.
• Correzione occlusale se interferenze prematurità.
• Fisioterapia ATM.