Capire l'Herpes Zoster: Sintomi, Cause e Diagnosi

L'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) è condizione secondaria da virus varicella-zoster (VZV), che causa anche varicella. Dopo guarigione varicella, virus resta dormiente in alcune cellule nervose e può riapparire dopo come herpes zoster: dolore e vescicole.

Anamnesi Varicella

• Parte della diagnosi: storia varicella. Solo chi ha avuto varicella sviluppa herpes zoster; adulti esposti a VZV prima volta da adulti → varicella, non herpes zoster. Herpes zoster può svilupparsi in bambini con varicella <1 anno.

Dolore Unilaterale

• Mayo Clinic: primo sintomo = dolore limitato a un lato del corpo, lungo il percorso del nervo dove virus era dormiente (come l'eruzione). Per alcuni, dolore molto intenso, può durare a lungo post-episodio (nevralgia post-erpetica).

Eruzione e Vescicole

• Con dolore unilaterale, diagnosi su eruzione e vescicole lungo nervo colpito; solitamente tronco e natiche, ma anche altre parti. Herpes zoster più doloroso e meno pruriginoso di varicella.

Sindrome di Ramsay Hunt

• Riattivazione VZV su viso → Ramsay Hunt. Mayo Clinic: dolore severo + possibile danno permanente muscoli facciali e udito.

Conferma

• Diagnosi confermata con coltura cellulare per presenza VZV. Altri sintomi generalmente diagnostici.