Comprendere le Infezioni Virali: Strategie Citolitiche vs Persistenti

Due Strategie Virali Fondamentali

Caratteristica	Infezione Citolitica (Litica)	Infezione Persistente
Destino Cellula Ospite	Lisi e morte cellula	Cellula ospite sopravvive (inizialmente)
Replicazione Virale	Rapida, alta resa	Lenta, controllata, o latente
Durata	Acuti (giorni–settimane)	Cronici (mesi–anni) o latenti (vita)
Evasione Immunitaria	Minima; conta su velocità	Sofisticata (latenza, variazione antigenica, modulazione immunitaria)
Esempi	Influenza, morbillo, parotite, RSV, adenovirus, rotavirus, norovirus	HIV, HBV, HCV, HSV-1/2, VZV, EBV, CMV, HPV, HTLV-1

Sottotipi di Persistenza

• Cronica Produttiva: Replicazione continua basso livello (HBV, HCV).
• Latente: Genoma silente, episomale (HSV, EBV) o integrato (HIV, HTLV); riattivazione periodica.
• Infezione Lenta: Incubazione prolungata, corso progressivo (prioni, SSPE da morbillo).

Implicazioni Cliniche

• Citolitiche: Malattia acuta, trasmissione fase sintomatica; immunità solitamente elimina infezione.
• Persistenti: Rischio trasmissione long-term, oncogenesi (HPV, EBV, HBV, HCV, HTLV-1), esaurimento immunitario, riattivazione malattia.