Comprendere le Ulcere: Sintomi, Cause e Trattamento
Epidemiologia
25+ milioni americani avranno un'ulcera nella vita (CDC). Ulcera = piaga aperta interna su tratto digestivo. Per fortuna, maggioranza facilmente trattabile. Sospetto ulcera → medico subito. Prima tratti, prima stai meglio.
Tipi
- Duodenali: duodeno (parte intestino) – più comuni (FamilyDoctor.org).
- Gastriche: stomaco.
- Esofagee: esofago.
- Peptiche: termine ombrello per gastriche + duodenali (rivestimento duodeno o stomaco).
Cause
- Mito: stress e cibi piccanti causano ulcere. Falso, ma aggravano ulcere esistenti.
- Causa principale: H. pylori → infezione/infiammazione → ulcera.
- Acido gastrico peggiora ulcera danneggiando rivestimento.
- FANS cronici (aspirina, ibuprofene) → danneggiano rivestimento stomaco nel tempo.
- Fumo → ↑ acido gastrico → rischio ↑.
- Alcol → ↑ acido + irrita mucosa.
Identificazione
- Sintomi: vomito, calo peso inaspettato, gonfiore, dolore bruciante/sordo stomaco, dolore notturno, peggiora/migliora col cibo (poi peggiora 1-2h dopo), sazietà precoce.
- Medico può iniziare trattamento prima test. Se nessun miglioramento in ~1 settimana → test: RX tratto digerente, esame sangue/respiro (H. pylori), endoscopia ± biopsia. Endoscopia: tubo sottile esamina tratto digerente. Biopsia: campione tessuto testato.
Trattamento
- Infezione H. pylori: antibiotici – completare ciclo completo anche se sintomi migliorano.
- Farmaci riduzione acido per guarigione.
- Smettere fumo/alcol per guarire.
- Guarigione tipica: 2-3 settimane. Farmaci riduzione acido fino a 8 settimane.
- Consigli dieta: evitare cibi che danno pirosi (caffè, peperoncino) durante guarigione.
Considerazioni
- Complicanze se non guarisce/peggiora → medico subito.
- Ulcera perforata: brucia parete tratto digerente.
- Ulcera sanguinante / ostruzione tratto digerente (cibo intrappolato stomaco).
- Sintomi complicanze: vomito sangue, vomito cibo giorni prima, debolezza, vertigini, freddo/sudore, nausea costante, sangue feci, dolore severo, dolore schiena.