Ulcere Peptiche: Cause, Sintomi e Trattamenti Efficaci
Le ulcere peptiche sono piaghe aperte nella mucosa dello stomaco o del duodeno (intestino tenue). Create da acido gastrico e pepsina (enzima digestivo). Esistono alcuni trattamenti, ma il tipo dipende dalla causa scatenante.
Due Cause Principali
- Si pensava stress e dieta; ora i medici indicano due colpevoli: batterio Helicobacter pylori (H. Pylori) e FANS. Ulcera da H. pylori → terapia farmacologica combinata; ulcera da FANS → regredisce sospendendo il farmaco responsabile.
Triplice Terapia
- Serie di farmaci per ulcera da H. pylori. Durata ~2 settimane:
- Subsalicilato di bismuto (es. Pepto-Bismol) 4 volte/die
- Tetraciclina (antibiotico) 4 volte/die
- Metronidazolo (antibiotico) 3 volte/die
Doppia Terapia
- Sviluppata per chi non tollerava complessità/effetti collaterali triplice. Sempre ~2 settimane:
- Amoxicillina (antibiotico) 3 volte/die
- Metronidazolo (antibiotico) 3 volte/die
Evitare i FANS
- Se ulcera da FANS (aspirina, ibuprofene, naprossene): sospendere il FANS responsabile. Questi farmaci danneggiano lo strato mucoso e/o impediscono l'autoguarigione gastrica. Oltre a stoppare il farmaco, possono prescrivere antiacidi, antagonisti H2, o PPI per ridurre produzione acida.
Cambiamenti dello Stile di Vita
- Mayo Clinic: 5-10% americani avranno ulcera peptica nella vita. Fattori predisponenti: fumo, alcol, aspirina, ulcere pregresse. Chi ha già un'ulcera deve astenersi da fumo, alcol, aspirina/FANS, anche se causa era H. pylori.
Sintomi
- Alcune ulcere asintomatiche. Se presenti: bruciore/masticazione addome (tra sterno e ombelico), calo peso, inappetenza, nausea, stanchezza, debolezza, sangue in feci/vomito. Gli ultimi 3 sintomi possono indicare ulcera sanguinante (grave, possibile chirurgia). Sospetti? Appuntamento medico ASAP.