Salute e malattia
La disintossicazione medica (detox) utilizza farmaci su prescrizione e procedure cliniche per alleviare i sintomi d'astinenza da alcol e droghe: sudorazione, tremori, talvolta allucinazioni. Interrompere una sostanza assunta a lungo è doloroso, ma i professionisti sanno come gestire il processo con farmaci mirati.
Farmaci coinvolti: barbiturici (fenobarbital, secobarbital/Seconal), benzodiazepine (alprazolam/Xanax, diazepam/Valium, clordiazepossido/Librium), alcol. Sono sedativi, ipnotici, ansiolitici.
Sintomi da sovradosaggio: sonnolenza, confusione, vertigini, eloquio impastato.
Astinenza: tremori, dolori corporei, vomito. Nei casi gravi (forte uso di alcol, barbiturici, tranquillanti) servono farmaci per superare la fase acuta.
Trattamenti: modello medico con metadone o naltrexone (Depade/ReVia). La naltrexone blocca i recettori del piacere legati ad alcol/droghe; il paziente deve astenersi durante il trattamento. Per sovradosaggio da cocaina con agitazione/violenza: diazepam. Centri di "rapid detox" usano buprenorfina (Subutex) e naltrexone per 5-8 ore (oppioidi).
Sostanze: anfetamine, metanfetamina, cocaina, metilfenidato/Ritalin.
Sintomi dipendenza: euforia, logorrea, irrequietezza, insonnia. Possibile psicosi acuta.
Farmaci: aloperidolo/Haldol (antipsicotico) per psicosi; bromocriptina/Parlodel per normalizzare i recettori dopaminergici, ridurre craving e sintomi gravi.
Raramente creano dipendenza fisica, ma dipendenza emotiva per l'euforia. Sovradosaggi frequenti, richiedono intervento medico.
Sostanze: ecstasy (stimolante, spesso artigianale), GHB ("droga dello stupro"), ketamina (anestetico veterinario, "Special K"). Uso continuato → danni cerebrali.
Trattamento sovradosaggio: se non c'è agitazione grave, lavanda gastrica (pompa) per rimuovere farmaco non assorbito; carbone attivo per legare la sostanza nello stomaco ed eliminarla con le feci.
Tossicodipendenza