Cifosi: sintomi, cause e trattamento - Guida completa

Cifosi (= gobba) = arrotondamento eccessivo tratto dorsale alto. Arrotondamento fisiologico con età; patologico se >40°. Vari tipi con sfumature sintomatiche. Forma lieve: colonna apparentemente normale. Forme aggressive: gibbo, gravi problemi polmonari/nervosi/organi, dolore severo.

Cause

Spesso secondaria a problemi sviluppo/degenerativi. Artriti: osteoporosi e artrosi degenerativa → rischio scivolamento/frattura vertebre → cifosi. Connettivopatie (Marfan) → incapacità mantenere articolazioni. Infezioni vertebrali (TB), tumori compressivi, difetti congeniti (spina bifida), paralisi (poliomielite, paralisi cerebrale) → cifosi.

Cifosi di Scheuermann

Adolescenti 10-15 anni (ossa in sviluppo). Vertebre deformate → cuneiformi (non rettangolari). 2x più frequente in maschi vs femmine.

Cifosi congenita

Colonna non si sviluppa correttamente in utero. Vertebre fuse e/o malformate. Peggiora con età → spesso paraplegia (paralisi arti inferiori).

Ipercifosi (cifosi posturale)

Adolescenza, meno comune in maschi. Progressione lenta: legamenti spinali si allungano per cifosi atteggiugale. Non tutti adolescenti cifotici → cifosi patologica. Maggioranza reversibile, no deformità permanente.

Trattamento non chirurgico

Dipende da causa e gravità. Spesso esercizi rinforzo sufficienti per mantenere attività e rallentare progressione. Talvolta busto per supporto e prevenzione peggioramento.

Trattamento chirurgico

Solo forme peggiori o curvatura >75°. Procedure: ancoraggi (ganci/viti) su vertebre + barra raddrizzante o fusione per limitare flessione anteriore. Casi estremi: sezione legamenti anteriori colonna → aumento flessibilità/ROM.