Salute e malattia
Processo degenerativo da invecchiamento (AAOS). Cartilagine riveste superfici ossee articolari → scorrimento fluido. Con tempo → usura cartilagine → artrosi. Sedi frequenti piede: caviglia, retropiede, mediopiede, alluce.
Sintomi (WebMD): dolore da uso ripetitivo, rigidità, gonfiore, crepitio. Peggio a fine giornata; rigidità anche post-riposo notturno. Stadio severo: perdita cartilagine completa → osso-su-osso → dolore a riposo. Osteofiti → ingrossamento osseo/tessutale (es. alluce valgo/bunion alla base alluce).
Trattamento: riposo, limitazione attività algogena, FANS/antidolorifici, infiltrazioni steroidee, calo ponderale se indicato, chirurgia (casi invalidanti).
Stesse sedi dell'artrosi, ma processo infiammatorio fluttuante (waxing/waning) da disordine immunologico → auto-distruzione cartilagine.
Sintomi (WebMD): febbre, affaticamento, anoressia, mialgie + dolore/calore/rossore articolare. Rigidità mattutina invalidante (ore) = segnale AR. Esordio improvviso, poi remissione (vs artrosi: lenta progressione). Episodi ricorrenti → danno irreversibile.
Obiettivi terapia: dolore/infiammazione + soppressione risposta immunitaria (metotrexato) o prevenzione infiammazione (biologici anti-TNF es. etanercept/Enbrel).
Secondaria a trauma piede (distorsione caviglia, frattura). Sintomi possono insorgere anni dopo, mimano artrosi: dolore progressivo, rigidità, gonfiore al sito trauma pregresso. Trattamento sovrapponibile all'artrosi primaria.
Patologie scheletriche