Articolazione Enartrosi (Sferoidale): Funzione, Lesioni e Sedi Comuni

Corpo umano = meccanismi locomozione ingegnosi. Enartrosi (ball-and-socket) = range movimento quasi ogni direzione. Versatile + uso intensivo quotidiano → predisposizione lesioni → dolore cronico, limitazione mobilità/attività.

Quali Sono Enartrosi

Anca, spalla, caviglia (talora considerata trocleare ma con componente sferoidale). Spalla = più mobile. Anca = più stabile (Innerbody.com). Caviglia = più delicata.

Meccanismo

Cavità glenoidea/acetabolare (coppa) accoglie testa ossea sferica. Cartilagine mantiene testa in sede. Legamenti + tendini stabilizzano. Borse sierose con liquido sinoviale → movimento fluido senza attrito. Invecchiamento → meno liquido lubrificante + usura osso-osso → danno variabile.

Patologie Enartrosi

• Artrosi (OA): degenerativa età-correlata, molto comune
• Impingement (spalla): impedisce elevazione braccio > testa
• Lussazione recidivante (spalla): tessuti connettivi non mantengono testa in cavità (Univ. Iowa)
• Coxalgia / conflitto femoro-acetabolare (anca): dolore cronico

Trattamento

Da riposo, caldo, fisioterapia → protesi articolare casi avanzati. Busto/tutore alcuni casi. Chirurgie riparazione tessuti (capsula, labbro, legamenti) → limitazione attività post-op + fisioterapia.

Protesi Enartrosi

• Materiali: titanio, cobalto-cromo + polietilene → alta riuscita
• Anca e spalla: routine worldwide
• Caviglia: record più breve/irregolare. Arthritis Insight: non raccomandata <50 anni (durata minore in giovani)