Cause Rare di Scoliosi: Sintomi e Diagnosi

Scoliosi = curvatura laterale colonna (visibile frontale/posteriore). Può deformare colonna + bacino. Diagnosi prevalente infanzia. Non rarissima: USC Center for Spinal Surgery stima 2-3% bambini scolare con Cobb >10°. Maggioranza non richiede trattamento.

Cause Principali

• Idiopatica: causa ignota (maggioranza)
• Congenita: difetto sviluppo vertebrale
• Neuromuscolare: patologia sistema neuromuscolare (es. paralisi cerebrale)

Cause Rare

Sindrome di Marfan

Genetica, autosomica dominante. Fenotipo: statura alta, aracnodattilia (dita lunghe), braccia/gambe lunghe. Disordine tessuto connettivo → colonna curva/deformata. ~60% Marfan sviluppa scoliosi (Scoliosis Journal). Trattamento principale: chirurgia correttiva.

Osteogenesi Imperfetta

Genetica, ereditaria. Ossa fragili (fratture facili, esp. arti lunghi/colonna, infanzia). Busti scarsamente efficaci, chirurgia difficile (fragilità ossea).

Rachitismo e Artrite Reumatoide

• Rachitismo: carenza vitamina D → mineralizzazione ossea difettosa → scoliosi. Prevenzione: dieta adeguata vitamina D (latte, pesce) + esposizione solare.
• Artrite reumatoide: NON causa scoliosi direttamente (Arthritis-symptom.com). Infiammazione articolare sintomo AR → può colpire colonna → curvatura secondaria.

Diagnosi Differenziale

RX colonna + angolo Cobb + RM se sospetta causa secondaria. Test genetici per Marfan/osteogenesi. Vitamina D sierica per rachitismo. Fattore reumatoide/ACPA per AR.