Actonel (Risedronato) per osteoporosi: usi, dosaggio, effetti collaterali, monitoraggio

Il risedronato (Actonel) è un bifosfonato contenente azoto che inibisce il riassorbimento osseo mediato dagli osteoclasti, aumentando la densità minerale ossea e riducendo il rischio di fratture vertebrali, non vertebrali e d'anca.

Indicazioni

• Osteoporosi postmenopausale (trattamento/prevenzione).
• Osteoporosi indotta da glucocorticoidi.
• Malattia di Paget dell'osso.
• Osteoporosi nell'uomo.

Regimi posologici

• 5 mg al giorno o 35 mg a settimana (osteoporosi).
• 150 mg al mese (osteoporosi).
• 30 mg al giorno × 2 mesi (Paget).

Regole d'assunzione critiche

• Assumere a stomaco vuoto con 180–240 ml acqua naturale.
• Rimanere eretti ≥30 min; niente cibo, bevande, altri farmaci.
• Integrare calcio/vitamina D se apporto dietetico insufficiente.

Effetti collaterali comuni

• GI: pirosi, esofagite, nausea, dolore addominale.
• Muscoloscheletrici: dolore osseo/articolare/muscolare.
• Rari: frattura femorale atipica, osteonecrosi mandibolare (ONJ), uveite/sclerite.

Monitoraggio

DEXA a intervalli 1–2 anni; funzionalità renale (controindicato se CrCl <30 mL/min); visita odontoiatrica prima di iniziare; segnalare dolore coscia/inguine (segnale frattura atipica).

Punto chiave

Risedronato (Actonel) bifosfonato per osteoporosi/Paget. Assumere a stomaco vuoto con acqua, restare eretti 30 min. Monitorare DEXA, funzionalità renale, salute dentale. Rari rischi: frattura femorale atipica, ONJ.