Salute e malattia
Esistono diverse opzioni di trattamento per la condizione nota come osteoporosi. Ma non sono tutte uguali in efficacia terapeutica, con una classe di farmaci da prescrizione (bifosfonati) che prende il comando in successo e sicurezza del trattamento al momento.
L'osteoporosi è una condizione medica che risulta in ossa indebolite. Fratture di colonna, polso o anca sono comuni con questa condizione, e le fratture possono verificarsi da un'attività semplice come piegarsi. Bassi livelli di calcio, fosforo e minerali nel corpo sono la causa dell'indebolimento osseo, generalmente, secondo la Mayo Clinic, ma le opzioni di trattamento possono rafforzare l'osso e ridurre le probabilità di fratture.
Terapia ormonale, farmaci da prescrizione e terapie emergenti sono gli attuali trattamenti per l'osteoporosi disponibili. La terapia ormonale, precedentemente la principale usata per l'osteoporosi, non è usata tanto ora che altre opzioni sono disponibili e preoccupazioni di sicurezza riguardo ad essa sono state sollevate, secondo la Mayo Clinic. Terapie emergenti, come la fisioterapia, stanno dimostrando di migliorare la postura e ridurre cadute e fratture.
Farmaci prescritti per l'osteoporosi includono bifosfonati, raloxifene, calcitonina, teriparatide e tamoxifene. I bifosfonati inibiscono la rottura ossea, aumentano la densità ossea nella colonna e nell'anca e preservano la massa ossea esistente.
Il raloxifene è approvato solo per uso con donne e non dovrebbe essere usato se esiste una storia di formazione di coaguli di sangue. La calcitonina può rallentare la perdita ossea e prevenire fratture vertebrali, e riduce il riassorbimento osseo. Tuttavia, la sua potenza è inferiore ai bifosfonati. Il teriparatide stimola la nuova crescita dell'osso piuttosto che ridurre la perdita ossea. E il tamoxifene riduce il rischio di fratture in donne over 50, ma come il raloxifene, è solo per uso con donne.
Secondo l'American Academy of Family Physicians, i farmaci bifosfonati — Didronel, Fosamax, Skelid, Actonel, Aredia e Ibandronato — aiutano a mantenere o effettivamente aumentare la massa ossea in donne che hanno partecipato a studi clinici.
In una prova di tre anni, donne che avevano almeno una frattura preesistente hanno visto una diminuzione del 50% del rischio di nuove fratture a polso, anca o vertebrali, secondo l'AAFP. Un aumento dell'8% nella densità di massa ossea spinale si è verificato anche nella prova in cui è stato somministrato Fosamax, dice l'AAFP.
Tossicità non scheletrica minima esiste con l'uso di bifosfonati per l'osteoporosi, impedendo al farmaco di essere assunto nei tessuti del corpo. La densità di massa ossea è aumentata attraverso l'uso di questo particolare farmaco nel trattamento dell'osteoporosi, insieme a una diminuzione delle fratture, secondo l'AAFP.
Basandosi sulle linee guida della National Osteoporosis Foundation, le donne over 65, con più di un fattore di rischio per l'osteoporosi e non attualmente in terapia ormonale sostitutiva sono il gruppo per cui i bifosfonati sarebbero più costo-efficaci.
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