Salute e malattia
L'osteoporosi è causata da assottigliamento del tessuto osseo e degenerazione nel tempo. Actonel e Fosamax sono entrambi bifosfonati, una classe di farmaci che prevengono il riassorbimento osseo e aumentano la densità minerale ossea (BMD) in chi ha osteoporosi. Ci sono alcune differenze tra Actonel e Fosamax.
Entrambi i farmaci inibiscono gli osteoclasti, le cellule ossee responsabili per demolire il vecchio tessuto osseo, risultando in crescita più rapida di nuovo osso e ritenzione più lunga del vecchio tessuto osseo.
Lo studio FACT (Fosamax Actonel Comparison Trial), uno studio di 12 mesi condotto nel 2004 e pubblicato nel numero del 29 settembre 2004 del "Journal of Bone and Mineral Research", ha concluso che Fosamax mostrava un livello significativo di miglioramento della BMD rispetto ad Actonel.
Neil Gonter, M.D., internista e reumatologo che agisce come esperto per OsteoporosisConnection.com, sottolinea che entrambi i farmaci riducono le fratture ossee, che è l'obiettivo dei farmaci.
I risultati dello studio FACT suggeriscono che Fosamax appare funzionare più rapidamente di Actonel, ma entrambi i farmaci produssero risultati simili quando i pazienti furono testati due anni dopo, secondo il Dr. Gonter.
I più comuni effetti collaterali riportati con Actonel includono ipertensione, infezioni vescicali e diarrea. I più comuni effetti collaterali di Fosamax includono dolore articolare, gonfiore alle mani e intorpidimento alla mandibola. Entrambi i farmaci possono causare mal di schiena, bruciore di stomaco e peggioramento del reflusso acido, insieme a vertigini, gas e dolori addominali.
Scelta clinica: Entrambi efficaci per riduzione fratture (outcome primario). Fosamax: più dati a lungo termine, costo inferiore (generico disponibile), assunzione settimanale. Actonel (risedronato): opzione mensile (35mg), potenzialmente migliore tollerabilità GI, approvato anche per uomini con osteoporosi da glucocorticoidi. Scelta su base individuale: comorbidità, preferenze, costo, aderenza.
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