Clearance ormoni dopo sospensione HRT: timeline e fattori

Quanto tempo gli ormoni persistono dopo interruzione terapia ormonale sostitutiva (HRT) dipende da ormone, dose, via, metabolismo individuale.

Emivite tipiche e clearance

Ormone	Via	Emivita	Tempo quasi non rilevabile
Estradiolo	Orale	12–24 h	3–7 giorni
Estradiolo	Transdermica	24–36 h	1–2 settimane
Estrogeni coniugati	Orale	~17 h	3–5 giorni
Progestinici (MPA, noretindrone)	Orale	12–30 h	3–7 giorni
Progesterone (micronizzato)	Orale/vaginale	5–20 h	1–3 giorni
Testosterone	Iniettabile (cipionato/enantato)	7–10 giorni	6–10 settimane
Testosterone	Gel/cerotto	~24 h	3–5 giorni

Fattori influenzanti

• Età, funzione epatica, grasso corporeo (stoccaggio estrogeni), genetica (varianti CYP450).
• Durata uso pregresso (accumulo steady-state).

Implicazioni cliniche

• Sintomi vasomotori possono tornare mentre livelli scendono.
• Perdita ossea accelera dopo cessazione estrogeni.
• Ritorno fertilità varia (mesi per ovulazione).
• Tempistica test lab importa — discutere con provider.

Non interrompere mai HRT bruscamente senza guida medica. Taper se consigliato. Counseling individualizzato essenziale.